Почему после месячных проходят спазмы внизу живота?
4 мин чтения
- опубликовано
- обновлено

Главное
Спазмы начинаются накануне или в первый день менструации: слизистая матки вырабатывает простагландины, и мышечные волокна матки сокращаются, чтобы отторгнуть внутренний слой. В первый день простагландинов больше всего, потом их уровень быстро падает, матке больше не нужно активно сжиматься, и через один, два или три дня боль полностью стихает. Если боль не проходит вместе с выделениями или нарастает, запишись к гинекологу.
Если в первые дни цикла ты чувствуешь спазмы или ноющую боль внизу живота — знай, что ты не одна.
Больше половины женщин сталкиваются с такими ощущениями каждый месяц. Чаще всего они длятся один или два дня, и это естественная часть менструации.
Что важно знать о спазмах во время и после менструации?
- Спазмы внизу живота чаще всего начинаются накануне или в самый первый день менструального кровотечения;
- в норме неприятные ощущения постепенно уменьшаются и полностью стихают через один, два или три дня;
- главная причина этих спазмов кроется в естественных веществах, которые матка производит для очищения своей полости;
- боль, которая не проходит после завершения выделений или нарастает со временем, заслуживает консультации специалиста;
- ведение дневника симптомов помогает врачу быстрее разобраться в причинах твоего самочувствия. 1 2
Как устроены менструальные спазмы в организме?
Каждый месяц матка готовится к возможному прикреплению эмбриона и наращивает внутренний слой. 3
Если беременность не наступила, этот слой начинает отторгаться.
Чтобы помочь матке избавиться от ненужной ткани, её слизистая оболочка вырабатывает вещества — простагландины.
Они заставляют мышечные волокна и кровеносные сосуды матки сокращаться.
Именно эти мышечные спазмы ты и ощущаешь как тянущую или схваткообразную боль внизу живота.
У некоторых женщин болезненные ощущения могут также отдавать в поясницу или переднюю поверхность бёдер. 4
Такая боль, связанная с естественными ежемесячными процессами в матке, в медицине называется первичная дисменорея (болезненные менструации при отсутствии сопутствующих патологий органов малого таза).
Обычно первичная дисменорея появляется в подростковом возрасте, вскоре после наступления первых менструаций.
Почему спазмы утихают и проходят к концу месячных? В первый день менструации уровень простагландинов обычно самый высокий.
По мере того как внутренний слой матки отторгается и кровотечение продолжается, количество этих веществ быстро падает.
Матке больше не требуется активно сжиматься, чтобы выводить ткани, поэтому её мышечные волокна постепенно расслабляются.
Вот почему через пару дней спазмы постепенно утихают и полностью прекращаются к концу менструации.
Кроме того, у многих женщин менструации становятся заметно менее болезненными с возрастом или после первых родов.
Что влияет на выраженность спазмов и скорость их исчезновения? На то, как именно протекают менструальные спазмы, влияет множество индивидуальных особенностей организма:
Уровень стресса
Сильное психоэмоциональное напряжение и хроническая тревога могут усиливать восприятие боли и делать спазмы более ощутимыми. 5
Режим сна и отдыха
Поздний отход ко сну и недостаточная продолжительность ночного отдыха часто связаны с более выраженным менструальным дискомфортом.
Привычки в питании
Пропуск завтрака и несбалансированный рацион могут сказываться на общем физическом благополучии в дни менструации.
Физическая активность
Регулярное умеренное движение стимулирует выработку эндорфинов — естественных химических соединений, снижающих болевые ощущения и помогающих мышцам расслабиться.
Что может означать, если спазмы продолжаются после окончания месячных? Если неприятные ощущения внизу живота не проходят вместе с кровотечением, речь может идти о вторичной дисменорее.
Вторичная дисменорея — болезненные спазмы, вызванные сопутствующими состояниями или изменениями в органах репродуктивной системы.
Боль при этом часто начинается за несколько дней до менструации, может усиливаться во время кровотечения и продолжаться после его окончания.
Среди возможных причин такого состояния врачи выделяют:
- эндометриоз — разрастание ткани, похожей на внутреннюю выстилку матки, за пределами её полости;
- аденомиоз — врастание клеток эндометрия в мышечный слой матки;
- миома — доброкачественное образование в мышечной стенке матки;
- воспалительные процессы в органах малого таза; индивидуальные особенности строения внутренних половых органов. 6
Когда спазмы внизу живота требуют обращения к врачу?
Умеренный дискомфорт — частое явление, но сильная боль не должна быть тем, что приходится молча терпеть.
Запишись на консультацию к врачу-гинекологу, если:
- боль настолько сильная, что мешает работать, учиться или заниматься обычными делами;
- неприятные ощущения не проходят после того, как месячные закончились;
- спазмы с каждым циклом становятся заметно сильнее и длятся дольше обычного;
- привычные безрецептурные обезболивающие препараты перестали приносить облегчение;
- прокладка или тампон промокают насквозь за один-два часа; появились межменструальные кровянистые выделения или боль во время полового контакта. 7
Для выяснения причин врач может назначить ультразвуковое исследование — метод оценки состояния органов малого таза с помощью звуковых волн.
Как поддержать себя и что стоит отслеживать в цикле? Если спазмы связаны с обычной менструацией, улучшить самочувствие помогают простые и бережные шаги:
Попробуй тепло
Тёплая грелка или компресс на нижнюю часть живота помогают мышечным волокнам расслабиться и снимают ощущение скованности.
Добавь мягкое движение
Спокойная прогулка, плавная растяжка или дыхательные практики снижают уровень мышечного напряжения.
Разреши себе отдохнуть
Если энергии мало, не требуй от себя предельной активности и проведи время в комфортном покое.
Обсуди медикаменты с врачом
Нестероидные противовоспалительные препараты — лекарственные средства, уменьшающие синтез простагландинов, могут быть рекомендованы специалистом для облегчения боли в первые дни.
Фиксируй симптомы
Полезно отмечать дни появления спазмов, их интенсивность и длительность в приложении. Записи за два-три цикла подряд станут отличной подсказкой для тебя и твоего врача.
Главное, что стоит помнить
Твоё тело каждый месяц выполняет сложную работу, и небольшие спазмы в первые дни — естественная часть этого процесса.
Боль, которая быстро проходит вместе с менструацией, подтверждает, что организм успешно завершил очередную фазу цикла.
Относись к себе бережно, прислушивайся к своим ощущениям и не стесняйся обращаться за медицинской поддержкой, если боль вызывает тревогу или нарушает твои привычные планы.
важно
Информация носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.
- ACOG patient FAQs — dysmenorrhea, PMS, prepregnancy counseling, healthy eating during pregnancy, morning sickness, 2022. ↩
- NHS — periods hub and period problems, 2023. ↩
- NHS — trying for a baby: ovulation, fertility in the cycle, pregnancy tests, 2023. ↩
- Pelvic pain in pregnancy — pelvic girdle pain (PGP) and symphysis pubis dysfunction (SPD) (NHS), 2022. ↩
- Factors Associated with the Prevalence and Severity of Menstrual-Related Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis. (PMC), 2022. ↩
- ACOG patient FAQs — abnormal uterine bleeding, fertility awareness, evaluating infertility, 2021. ↩
- Endometriosis: diagnosis and management (NG73) (NICE), 2024. ↩