Кош бойлуулуктун 12-аптасы: ыргак сакчысы

Биринчи триместр дээрлик артта калды. Ал эми кичинекей жүрөк өзүнүн ыргагы менен согуп жатат.

Бөбөккө эмне болуп жатат

Кош бойлуулуктун 12-аптасында бөбөк активдүү өсүүсүн улантууда. Ички органдар дагы да болсо ырааттуу иштеп, булчуңдар күчтөнүүдө. Жүрөк кичинекей организмдеги кандын кыймылын камсыз кылып, өзүнүн маанилүү милдетин көптөн бери эле аткарып келе жатат. Биринчи триместр аяктап бара жатат, ал эми алдыда өнүгүүнүн жаңы этабы күтүп турат.

Биринчи триместрдин аягына карата бөбөктүн жүрөгүнүн иштөөсү тууралуу эмнени билүү маанилүү?

Баланын жүрөктүн кагышы азыр чоң адамдын көнүмүш кагышынан кыйла айырмаланат. Кош бойлуулуктун алгачкы үч айынын аягына карата түйүлдүктүн жүрөк-кан тамыр системасы бүткүл кичинекей денеге канды ырааттуу түрдө айлантып жатат. Бул маанилүү мезгилдин негизги өзгөчөлүктөрү: баланын жүрөгү кош бойлуулуктун болжол менен 5-аптасында калыптана баштап, биринчи жолу соккон; согуу жыштыгы кош бойлуулук учурунда өзгөрүп турат жана азыр акырындап турукташууда; жүрөкчө сенин импульсуңа караганда бир кыйла тез согуп, бөбөктүн денесине жылуулукту сактоого жана органдарды кычкылтек менен камсыз кылууга жардам берет; пландык кароодо врач медициналык ультраүн жардамы менен бул ыргакты буга чейин эле каттай алат.

Бул мөөнөттө түйүлдүктүн жүрөк-кан тамыр системасы кандай түзүлгөн?

Жүрөк камералары жана негизги кан тамырлары эмбриондук өнүгүүнүн эң алгачкы этаптарында эле түптөлөт. Эненин организми өсүп жаткан баланы азык заттар менен камсыз кылуу үчүн өзүнүн ишин бир эле учурда кайра түзүүдө. Аялдын айлануучу канынын көлөмү акырындап көбөйүп, кош бойлуулук учурунда дээрлик 50%га артышы мүмкүн. Түйүлдүктүн жүрөгү кичинекей камера көлөмүнө ээ, ошондуктан ал бир соккондо көп кан чыгарууга жөндөмдүү эмес. Бардык ткандарга азык заттарды натыйжалуу жеткирүү үчүн кичинекей орган чакан көлөмдү такыр эле жогорку жыштыктагы согуу менен компенсациялайт. Мындан тышкары, активдүү кан айлануу түйүлдүктүн калыптанып жаткан организмин ичинен жылытууга жардам берет. Апанын физикалык активдүүлүгү да жумшак тасир этет: орточо жүктөмдөр баланын жүрөктүн кагышынын жыштыгын базалык деңгээлден 10–30 согууга кыска мөөнөткө жогорулатууга алып келиши мүмкүн.

Кош бойлуулуктун 12-аптасында баланын жүрөгү кандай жыштыкта согот?

Эрте этаптарда баланын жүрөгүнүн согуу ылдамдыгы дайыма олуттуу термелүүлөргө дуушар болот. Рытм жаңы эле аныктала баштаганда 5 же 6 жумада ал мүнөтүнө болжол менен 110 согууну түзөт. 9 жана 10 жумаларда жүрөктүн кагышы тездеп, мүнөтүнө болжол менен 170 согууга чейин жетиши мүмкүн. Биринчи триместрдин аякташы менен ыргак бир аз жайлайт жана нормада мүнөтүнө 140 согуу тилкесинде кармалат, ал эми төрөт маалында болжол менен 130 согууну түзөт. Салыштыруу үчүн, эс алуу учурунда сенин өзүңдүн пульсуң адатта мүнөтүнө болжол менен 80–85 согууну түзөт. Болочок энелердин арасында жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 140 согуудан жогору болсо кыз төрөлөрүн билдирет деген миф популярдуу, бирок илимий изилдөөлөр пульстун жыштыгы менен баланын жынысынын ортосундагы байланышты тастыктабайт.

Баланын жүрөгүнүн согуусун кайсы ыкмалар менен угууга жана баалоого болот?

Акушердин кабыл алуусунда баланын жүрөгүнүн ыргагын каттоонун жана баалоонун бир нече ыкмалары бар. Адис кабинетинде текшерилген клиникалык ыкмалар колдонулат: ультраүн изилдөөсү (УЗИ) — жогорку жыштыктагы үн толкундарынын жардамы менен диагностика, ал 12-аптада жүрөктү так көрүүгө жана анын согуусун угууга мүмкүндүк берет; феталдык допплер — түйүлдүктүн пульсун алдыңкы курсак дубалы аркылуу угуу үчүн портативдик прибор; акушердик стетоскоп — болочок апанын курсагы аркылуу аускультациялоо үчүн атайын түтүкчө, аны кош бойлуулуктун кийинки мөөнөттөрүндө колдонушат. Төрөт учурунда медициналык стационарда үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүү үчүн кардиотокография (КТГ) колдонулушу мүмкүн — курсактагы датчиктер менен жатындын толгоолорун жана түйүлдүктүн жүрөгүнүн кагышынын жыштыгын бир убакта графикалык каттоо ыкмасы. Эгерде төрөт процессинде дарыгерлерге этак так маалымат керек болсо, түйүлдүктүн башына бекитилүүчү жүрөк ыргагын түздөн-түз өлчөөчү датчик — феталдык спиралдык электрод колдонулушу мүмкүн. Эл аралык медициналык уюмдар үй допплерин — түйүлдүктүн жүрөгүнүн согуусун үйдө өз алдынча издөө үчүн тиричилик аспабын колдонууну сунуштабайт. Үйдөн угууга аракет кылуу ишенимдүү маалымат бербейт: тажрыйбасыз адам өзүнүн кан тамырларынын үнүн баланын ыргагы менен чаташтырып жибериши мүмкүн же дарыгерге керектүү визитти кийинкиге калтырып, жалган тынчтыкты сезиши мүмкүн.

Биринчи триместрдин аякташы менен түйүлдүктүн өнүгүүсү кандай өзгөрөт?

12-аптага карата түйүлдүк төбөсүнөн куйругуна чейин болжол менен 5,4 сантиметрге чейин өсөт, бул бышкан кара өрүктүн өлчөмүнө барабар. Бул мезгилде баланын скелети катууланып, кыркуу тканынан сөөк тканына айлана баштайт. Булчуңдар жана органдар активдүү өнүгүүсүн улантат, ал эми жыныс органдары дененин ичинде эле калыптанып бүткөн, бирок кадимки УЗИде жынысы көбүнчө кийинчерээк айырмаланат. 13-аптага карата бөбөк болжол менен 7,4 сантиметрге чейин өсөт — ширелүү шабдалынын өлчөмүндөй. Наристенин жатындагы кыймылдары алгач хаотикалык мүнөзгө ээ, бирок акырындап көбүрөөк координацияланган болуп калат. Жатындагы көптөгөн балдар келечектеги эмизүү үчүн маанилүү соруу рефлексин машыктырып, баш бармагын соро башташат. Сенин жатының азыр болжол менен грейпфруттун өлчөмүнө чейин чоңойду, ал эми айланасы чыккан курсак айрым аялдарда дал 12-аптада бир аз билине баштайт.

Кайсы симптомдор дарыгерге шашылыш кайрылууну талап кылат?

12-аптада сени кадимки симптомдор коштошу мүмкүн: жеңил жүрөк айлануу, ооздогу металлдын даамы, уйкучулук, ичтин көбүүсү же ичтин төмөн жагында орточо тартылуу сезимдери. Бирок дароо медициналык жардамга кайрылууну талап кылган кырдаалдар бар: вагиналык кан агуу же күрөң же кызгылт сымал бөлүндүлөрдүн пайда болушу; ичтин аймагында күчтүү, катуу же басылбаган оору; кадимки сасык тумоонун белгилери жок 37,5 градустан жогорку дене табынын жогорулашы; көздүн алдында чымындардын учушу же көрүүнүн тунарышы менен коштолуп, басылбаган катуу баш оору; беттин, колдордун, балтырлардын же тамандардын капыстан жана айкын шишиктери; күчтүү тери кычышуусу, өзгөчө түн ичинде күчөгөн; оң тараптагы кабыргалардын астындагы күчтүү оору; амниотикалык суунун агып кетүүсүнө шектенүү. Эгерде сезде ушундай көрүнүштөр 12 жумага чейинки мөөнөттө пайда болсо, дароо участкалык дарыгерге же кош бойлуулуктун эрте мөөнөттөгү бөлүмүнө кайрылуу керек, ал эми кийинки мөөнөттөрдө — өзүңүздүн акушериңиз же төрөт үйү менен байланышуу керек.

Колдонмодо эмнени белгилөө пайдалуу жана алдыда эмнеге даярдануу керек?

Алдыда сени көптөгөн энелер кош бойлуулуктун эң тынч жана жайлуу убагы деп атаган экинчи триместр күтүп турат. Токсикоз акырындап чегинип, энергиянын деңгээли кайтып келет. Жакынкы апталарда Eva колдонмосунда эмнени көзөмөлдөө жана жасоо пайдалуу: күнүмдүк абалыңды, уйкунун сапатын жана маанайыңдын деңгээлин белгиле; аппетиттин кандай гана болбосун өзгөрүүлөрүн жана суюктукту ичүүнү каттап, күнүнө болжол менен 8 стакан суу ич; алдыдагы пландык дарыгердин кабыл алуу даталарын жана скринингдик ультраүн изилдөөлөрүн жазып ал; күндөлүккө кезектеги консультацияда акушер менен талкуулоону каалаган суроолорду бер. Эсиңде болсун: аялдардын болжол менен 20%ы кош бойлуулук учурунда тынчсызданууну жана дүрбөлөңдү башынан өткөрүшөт, ал эми бала үчүн кабатырлануу — бул толугу менен табигый нерсе. Өзүңдү камкордук менен курчап ал, денең тыныгууну сураганда эс ал жана кош бойлуулугуңдун табигый өнүгүү жолуна ишен.