Почему во время овуляции меняются выделения?

Если ты замечала, что в середине цикла выделения становятся более обильными, прозрачными или тягучими, это может быть связано с овуляцией. Такие изменения часто вызывают вопросы и даже тревогу. Но во многих случаях они являются естественной частью менструального цикла. ^{1 2}

Что важно знать о выделениях при овуляции?

Вот ключевые факты, которые полезно помнить о характере цервикальной слизи:

• в дни максимальной плодовитости выделения становятся скользкими, водянистыми и тягучими;
• по консистенции они напоминают сырой яичный белок;
• такая текстура слизи помогает сперматозоидам выживать и двигаться к яйцеклетке;
• после выхода яйцеклетки количество слизи резко уменьшается, и она становится густой;
• наблюдение за выделениями помогает точнее определять самые благоприятные дни для зачатия. ³

Что происходит в организме?

Овуляция — это момент, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Перед овуляцией в организме повышается уровень эстрогена — гормона, вырабатываемого растущим доминантным фолликулом. Под его влиянием изменяется характер цервикальной слизи — выделений, которые вырабатываются железами шейки матки. Эти изменения помогают сперматозоидам легче перемещаться и увеличивают вероятность зачатия. После выхода яйцеклетки на месте разорвавшегося фолликула образуется жёлтое тело — временная железа, вырабатывающая прогестерон. Прогестерон — это гормон, который готовит внутренний слой матки к возможному наступлению беременности. ⁴

Как гормоны управляют цервикальной слизью?

Менструальный цикл регулируется непрерывными гормональными колебаниями, которые напрямую отражаются на состоянии слизистой оболочки:

• в первой половине цикла уровень половых гормонов относительно невысок;
• по мере созревания яйцеклетки уровень эстрогенов в крови плавно нарастает;
• пиковая концентрация эстрогенов стимулирует резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) — сигнального вещества гипофиза, запускающего процесс овуляции;
• в ответ на скачок эстрогена шейка матки вырабатывает большое количество жидкого секрета с повышенным содержанием воды;
• во второй фазе цикла начинает преобладать прогестерон, который делает секрет плотным и вязким. ⁵

Почему выделения меняются именно в овуляцию?

В обычные дни цикла цервикальная слизь состоит преимущественно из плотных белковых молекул (муцинов), образующих густую сеть. Эта сеть работает как механический барьер, защищающий полость матки от попадания бактерий и сперматозоидов. Когда уровень эстрогена достигает пика перед овуляцией, соотношение компонентов меняется: содержание воды резко увеличивается, а количество муцина снижается. Плотная сеть волокон разрыхляется, открывая свободный путь для мужских половых клеток. Сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность в такой благоприятной среде маточных труб до 7 дней, дожидаясь выхода яйцеклетки.

Какие выделения считаются нормальными?

Во время овуляции выделения могут становиться:

• более прозрачными;
• более обильными;
• скользкими на ощупь;
• похожими по консистенции на яичный белок;
• менее липкими и густыми, чем в другие дни цикла. Не все женщины замечают эти изменения, и это тоже нормально.

Как выглядят нормальные овуляционные выделения на разных этапах?

На протяжении всего цикла характер влагалищного секрета меняется поэтапно:

• сразу после окончания менструации наступает период, когда выделений визуально мало или они вовсе незаметны;
• по мере приближения овуляции слизь постепенно становится слегка мутной, клейкой и кремообразной;
• в период наивысшей фертильности выделения делаются максимально водянистыми, кристально прозрачными и легко растягиваются между пальцами на несколько сантиметров;
• сразу после овуляции под влиянием прогестерона слизь быстро густеет, превращаясь в плотную беловатую массу, либо выделения практически пропадают до следующих месячных.

Когда выделения могут меняться?

Характер выделений может отличаться:

• от цикла к циклу;
• после стресса;
• при изменении образа жизни;
• после родов;
• при использовании гормональной контрацепции. Поэтому не стоит ожидать, что они всегда будут выглядеть одинаково. Например, многие гормональные контрацептивы подавляют овуляцию и сохраняют слизь постоянно густой, что препятствует продвижению сперматозоидов.

Как правильно проверять и отслеживать цервикальную слизь?

Наблюдение за слизью является доступным способом оценки приближения овуляции. Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), подавляющее большинство женщин способно успешно определять дни наивысшей фертильности по изменению характера влагалищного секрета. Проверять слизь можно несколькими простыми способами:

• оценивая ощущения влажности или скользкости в области вульвы при ходьбе и гигиенических процедурах;
• обращая внимание на следы выделений на чистом нижнем белье или туалетной бумаге;
• аккуратно взяв каплю секрета чистыми пальцами у входа во влагалище и проверив её растяжимость. Фертильное окно — это период цикла, включающий день овуляции и пять предшествующих дней, когда половой акт может привести к зачатию. Для повышения точности многие женщины сочетают наблюдение за слизью с контролем базальной температуры тела (БТТ) — температуры покоя, измеряемой сразу после пробуждения. После овуляции выработка прогестерона вызывает характерный подъем базальной температуры на 0,2–0,3 градуса.

Какие симптомы и изменения выделений требуют консультации врача?

Хотя обильные водянистые выделения в середине цикла естественны, резкое изменение их параметров может сигнализировать о воспалении или инфекции. Проконсультируйся с врачом, если выделения сопровождаются:

• неприятным запахом, например резким рыбным;
• зудом, жжением или раздражением в области наружных половых органов;
• выраженным дискомфортом или болезненностью при мочеиспускании;
• необычным цветом, например выраженным зелёным, сероватым или желтоватым оттенком;
• творожистой или пенистой структурой секрета;
• болью внизу живота или повышением температуры;
• кровянистыми мажущими выделениями между менструациями или после полового акта. Такие симптомы могут быть связаны с инфекцией или другими состояниями, требующими внимания специалиста. ^{6 7}

Нужно ли отслеживать выделения?

Некоторым женщинам наблюдение за изменениями выделений помогает лучше понимать свой цикл. Это может быть полезно, если ты:

• хочешь лучше изучить особенности своего организма;
• отслеживаешь приближение овуляции;
• планируешь беременность. При этом отсутствие заметных изменений не означает, что овуляции не было.

Что это значит для тебя и что стоит отмечать в приложении?

Изменение выделений в середине цикла часто является естественным процессом. Твоё тело может подавать разные сигналы в разные периоды цикла, и знакомство с ними помогает лучше понимать себя. Регулярная фиксация ощущений помогает увидеть индивидуальный ритм твоего организма. В приложении полезно отмечать:

• консистенцию и цвет влагалищных выделений;
• ощущение сухости, влажности или скользкости в течение дня;
• результаты тестов на овуляцию, определяющих уровень ЛГ в моче;
• значения базальной температуры тела, если ты ведёшь её график;
• любые сопутствующие симптомы, включая болезненность молочных желез или дискомфорт внизу живота. Если что-то вызывает у тебя сомнения или беспокойство, не стесняйся обращаться к врачу. Забота о своём здоровье начинается с внимания к собственным ощущениям.